Exámenes Oftalmológicos
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Fotografía Retiniana (BN y Color)
En ocasiones el color blanco y negro revela hallazgos que se ocultan en las fotos de color, es por esa esta variedad de fotografía.
Se debe dilatar las pupilas del paciente, de modo que se advierte que luego tendrá dificultad para ver de cerca y con la luz, también se recomienda que venga acompañado preferible y sin conducir vehículos.
Esta es una exploración de los vasos retinianos a través de un tomógrafo de alta resolución y sin la necesidad de inyectar ningún medio de contraste al paciente, da la información del trayecto de todos los vasos de la retina, los grandes y pequeños, superficiales y profundos.
Al no ser requerido ningún elemento inyectable, es un medio de diagnóstico NO Invasivo, solo debe ser advertido el paciente que se le va a dilatar las pupilas para una amplia observación de su retina con el tomógrafo. Si se requiere dilatar las pupilas del paciente, se recomienda venir acompañado, traer protección solar como gafas o gorra, no conducir.
Mediante la biometría ocular se realizan múltiples mediciones en el globo ocular, cuyo objetivo principal es determinar el poder del lente intraocular que se colocaría dentro del ojo del paciente en el caso de las cirugías de catarata, este es uno de los equipos más fiables del mundo para este menester, su tecnología es en base a luz laser de interferometría, lo que elimina fuentes de error inducidas por el contacto con el ojo.
No requiere de preparación especial y los resultados se entregan de manera inmediata. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
En ciertas ocasiones, cuando la catarata es extremadamente densa, y en consecuencia la luz de interferometría no puede atravesarla para medir el largo del ojo, que es uno de los parámetros de las fórmulas de cálculos del lente intraocular, debemos de recurrir a la ecografía para mediante ultrasonido y con una interface liquida para evitar el contacto con el ojo, tomamos ese parámetro con la biometría de inmersión.
Solo hay que recostar al paciente y colocar una gota de anestésico, es prácticamente indoloro el procedimiento. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Mediante este examen, se determina como está la visión periférica del paciente, ojo por ojo, y sirve para cuantificar como está la sensibilidad de la visión y también para diagnóstico y seguimiento de enfermedades como Glaucoma y trastornos neurológicos.
Para este examen el paciente debe prestar mucha atención a las indicaciones del operario y mantener la concentración durante la ejecución de la prueba a fin de poder evidenciar su condición del campo visual. No se requiere dilatar las pupilas del paciente
Campo Visual computarizado (campimetría)
Mediante este examen, se determina como está la visión periférica del paciente, ojo por ojo, y sirve para cuantificar como está la sensibilidad de la visión y también para diagnóstico y seguimiento de enfermedades como Glaucoma y trastornos neurológicos.
Para este examen el paciente debe prestar mucha atención a las indicaciones del operario y mantener la concentración durante la ejecución de la prueba a fin de poder evidenciar su condición del campo visual. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Curva de tensión Ocular, o test de sobrecarga hídrica.
Esta es una prueba de provocación, en la que al paciente se le toma la presión ocular y luego se le hace tomar líquido, aproximadamente 10ml/kg de peso, luego de 15 minutos se toma nuevamente la presión ocular, con lapso de 15 minutos por 1 hora, el objetivo es determinar si existen aumentos significativos de la presión ocular, lo que traduciría un mal control del líquido intraocular, es decir positiva para riesgo de hipertensión ocular o glaucoma.
El paciente debe tomar abundante agua, 7 vasos aproximadamente y permanecer 1 hora en la Clínica para la prueba. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Fotografía de polo posterior y Nervio Óptico
Es una fotografía de la parte interna del ojo, en la que se pueden ver los elementos normales del mismo y cuando existen anormalidades es la mejor manera de documentarlas.
Se debe dilatar las pupilas del paciente, de modo que se advierte que luego tendrá dificultad para ver de cerca y con la luz, también se recomienda que venga acompañado preferible y sin conducir vehículos.
Fotografía Retiniana Panorámica
Este tipo de fotografía de la retina sirve para ver gran extensión de la retina, se la obtiene con 9 fotos tomadas en diferentes posiciones de la mirada, y luego se reúnen como rompecabezas hasta formar este mosaico.
Se debe dilatar las pupilas del paciente, de modo que se advierte que luego tendrá dificultad para ver de cerca y con la luz, también se recomienda que venga acompañado preferible y sin conducir vehículos.
Fotografía Retiniana (BN y Color)
Este tipo de fotografía de la retina sirve para ver gran extensión de la retina, se la obtiene con 9 fotos tomadas en diferentes posiciones de la mirada, y luego se reúnen como rompecabezas hasta formar este mosaico.
Se debe dilatar las pupilas del paciente, de modo que se advierte que luego tendrá dificultad para ver de cerca y con la luz, también se recomienda que venga acompañado preferible y sin conducir vehículos.
P.A.M (agudeza visual potencial)
Este examen es muy útil para conocer hasta donde podría mejorar la agudeza visual del paciente, luego de una cirugía de catarata, si el examen indica una mejoría, lo más probable es que el resultado de la cirugía sea optimo, por el contrario, si su resultado es pobre, indicaría que las posibilidades de mejoría son bajas, ayuda a establecer pronósticos visuales posteriores a cirugías de catarata.
No requiere preparación previa. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Visante de Cámara Anterior
Este equipo es utilizado para analizar la cámara anterior del ojo humano, tiene un sin número de aplicaciones como glaucoma, programación de colocación de lentes intraoculares, estudios de tumores oculares, anomalías corneales, alteraciones en la estructura de la córnea, determinar la altura de la córnea para la adaptación de lentes de contacto personalizados, entre otras aplicaciones.
No requiere preparación previa. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Gonioscopia
Es la visualización del ángulo que se forma al unirse el iris a la esclera y córnea, se pueden analizar sus estructuras, depósitos de elementos anormales, ángulo de apertura, entre otras.
Es útil en el manejo del glaucoma. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Microscopia Especular Corneal
Este examen sirve para determinar la cantidad de células por milímetro cuadrado de la capa interna de la córnea, llamado endotelio, es fundamental previo a cirugía de catarata, cirugía refractiva, implante de lentes fáquicos, lentes de contacto, queratocono, enfermedades de córnea en general.
No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Paquimetría Corneal
Medir el grosor de la córnea es lo que se denomina paquimetría corneal, se la puede hacer de diferentes maneras, su objetivo es conocer el grosor en caso de cirugía refractiva, glaucoma o enfermedades corneales, en donde se alteran sus valores normales.
Se cuenta con dos técnicas: De forma manual y computarizada.
No requiere preparación especial. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Pentacam
Este equipo constituye uno de los mejores elementos de diagnóstico en oftalmología en lo que se refiere a diagnóstico de queratocono y evaluación de córnea para cirugía refractiva y catarata.
Es un tomógrafo de cámara anterior basado en tecnología Scheimflug. Sirve tanto para diagnóstico como seguimiento de queratocono. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Corvis ST
Es el complemento del Pentacam, el Corvis mide lo que es la resistencia corneal, es decir su biomecánica.
Se lo utiliza en casos sospechoso de glaucoma o en pacientes que desean optar por cirugía fotorefractiva con láser y da información acerca de la estabilidad de la córnea frente a este tipo de cirugías, cabe mencionar que también tiene aplicaciones en el campo del glaucoma.
No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Test de visión de color Fansworth e Ishihara
Son test encaminados a determinar la capacidad del paciente para distinguir los colores, y cuando existe alguna alteración, determinar hacia que color en específico es la dificultad o ceguera a los colores.
No requiere preparación previa. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Test de Schirmer
Es una prueba que se utiliza para determinar la cantidad de lágrima que están produciéndose en los ojos de un paciente, se colocan unas tirillas de papel filtro milimetradas y se las deja por 5 minutos, luego de este tiempo se retiran y se ven cuanto se humedeció, lo normal es de 15 a 20 milímetros, menos de eso habla de disminución de la secreción lagrimal.
No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Medir el grosor de la córnea es lo que se denomina paquimetría corneal, se la puede hacer de diferentes maneras, su objetivo es conocer el grosor en caso de cirugía refractiva, glaucoma o enfermedades corneales, en donde se alteran sus valores normales.
Se cuenta con dos técnicas: De forma manual y computarizada.
No requiere preparación especial. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.
Tomógrafo óptico de Coherencia. OCT Macular y Nervio Óptico (Topcon Triton)
Se trata del equipo más avanzado en la actualidad para estudio tomográfico de la retina, mácula y nervio óptico, hoy en día es casi imprescindible en el manejo de enfermedades como retinopatía diabética, degeneración macular, glaucoma, catarata, tumores, tanto en su diagnóstico como en seguimiento.
Preferentemente, se debe dilatar las pupilas del paciente, de modo que se advierte que luego tendrá dificultad para ver de cerca y con la luz, también se recomienda que venga acompañado preferible y sin conducir vehículos.
Tonometría de Pascal
La medición de la presión ocular y su relación con la córnea y fluctuaciones.
El tonómetro de Pascal es una nueva opción para tomar la presión intraocular que supera a la tonometría de aplanación convencional al no tener en cuenta o no ser influido por el espesor centro corneal.
Solo requiere un poco de anestesia tópica. No se requiere dilatar las pupilas del paciente.